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2026年3月26日
申請書記入例 （PDF 871.5KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
ヒノ タロウ H 5 5 5 191-0016 日野市神明1-12-1 ●●● ●●● ●●●● 日野 太郎 ヒノ ハナコ H 6 6 …
2024年12月2日
養育医療の給付を申請される方へ（2） （PDF 379.8KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
1 6 10 委任状(乳幼児医療用） ※ご提出いただいた書類の審査により追加で書類提出を求める場合があります。 ※対象となるお子様が多胎児の場合、住民税…
2024年11月14日
養育医療の給付を申請される方へ（1） （PDF 385.2KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
【給付の対象等】 【医療券交付の流れ】 養育医療の給付を申請される方へ 母子保健係に返却してください。 ※出生後、退院されるまでの入院治療のみ有効 …
2024年12月25日
申請事項変更（消滅）届 （PDF 87.5KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
第7号様式(第19条関係) 親 ひとり親家庭等医療費助成制度 申 請 事 項 変 更 ( 消 滅 ) 届 医療証番号 負 担 者 番…
2025年1月22日
申請事項変更・消滅届 （PDF 82.8KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
第6号様式(第13条関係) 乳幼児、義務教育就学児及び 高校生等医療費助成制度 申 請 事 項 変 更 ( 消 滅 )届 入 力 医療証…
2023年11月27日
医療証再交付申請書 （PDF 55.2KB） pdf
カテゴリ子ども・子育て・教育 > 子どもの健康 > 医療費の助成
第5号様式(第17条関係) 親 ひとり親家庭等医療費助成制度 医 療 証 再 交 付 申 請 書 年 月 日 (あて先) …