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第１号様式（第６条関係） 日野市ショートステイ利用申請書 （あて先）日野市長 日野市ショートステイ事業を利用したいので、次のとおり申請し…

利用児童氏名（ ） ショートステイ送迎予定表 初日 月／日 時間 誰が どこに 迎えに行く 送っていく ／ ： …

ショートステイ見学の皆さんへ ショートステイのご利用を希望されている、親御さん・お子さんには、 お預かりする期間中に生活をする、至誠学園やお部屋を…

利用児童の状況（年度内初回利用時に記入） 普段、お子さんをどのように呼んでいますか？ 平熱…

♪ おかあさん 一緒にそだてましょう ♪ 日野市 ０歳児一時保育 利用のてびき …

依 頼 書 至誠学舎立川 様 私（申請者） は、日野市立子ども家庭支援センターショートステイ事業を 利用す…

第2号様式(第9条関係) ※ご利用当日記入してお持ち下さい 0歳児ステーションおむすび 日野市0歳児一時保育利用書 登録NO 利用日　　　　年　　　　月　…

第1号様式(第7条関係) 0歳児ステーション『おむすび』 日野市0歳児一時保育 利 用 契 約 書 (以下「保護者…

ショートステイ問診表 利用する当日に記入し、預け先担当者に渡してください。 預け先による送迎を利用する場合には、お子様のお荷物のなかに本問診表を入…

第１号様式（第３条関係） 日野市トワイライトステイ（登録・更新）申請書 登録番号 （ ）―（ ） …

第１号様式（第３条関係） 日野市子ども家庭支援センター一時保育 （登録・更新）申請書 登録番号 （ ）―（ ） …

ショートステイご利用にあたって ショートステイは、さまざまな事情により家庭でのお子様の養育が一時的に困難となった際、宿泊をと もなってお子様をお預か…