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2023年11月27日

議事録 (PDF 597.0KB) pdf

1 令和5年度 第1回 日野市国民健康保険運営協議会議事録 日 時 令和 5 年 6 月 22 日(木)午後…

2023年11月27日

特定疾病認定申請書 (PDF 306.5KB) pdf

特 定 疾 病 認 定 申 請 書 上記の認定疾病にかかわる助成をうけたいので別紙、医師の意見書 など関係書類を添えて申請します。 …

2023年11月27日

資料2-2 令和5年度日野市国民健康保険特別会計予算(歳出) (PDF 86.2KB) pdf

款 R5年度 R4年度 増減 前年度比 254,085 249,567 4,518 1.8% 254,085 (前年度比) 231,032 226,896 …

2023年11月27日

特定疾病に係る意見書 (PDF 89.5KB) pdf

医 療 機 関 へ の お 願 い 健康保険法の改正に伴い、「特定疾病認定申請書」には当該疾病にかかって いることを証する書類を添付することが必…

2023年11月27日

マイナンバーカードと保険証一体化に関するご報告 (PDF 334.8KB) pdf

日野市国民健康保険運営協議会事務局 マイナンバーカードと保険証一体化に関するご報告 1 マイナンバーカードと保険証一体化の今後のスケジュール…

2023年11月27日

次第 (PDF 82.0KB) pdf

令和5年度第1回日野市国民健康保険運営協議会 次第 令和5年6月22日(木) 午後 2 時 00分より …

2023年11月27日

国民健康保険療養費支給申請書 (PDF 237.4KB) pdf

( 注 意 )   国民健康保険療養費支給申請書 一 般  ・ 歯 科    入調 剤 ・ 補装具    外 世 帯 主 ⑺ 太 …

2023年11月27日

治療用装具を必要とする意見書 (PDF 53.9KB) pdf

男   女   昭和・平成・令和     年     月     日    才 治療用装具を必要とする意見書 補装具の装用を必要とするも のの氏名及び…

2023年11月27日

国民健康保険療養費支給申請書及び請求書(記入例) (PDF 195.4KB) pdf

療養費支給申請書・請求書のご記入にあたって 下記の要領をご参照のうえ、必要箇所にご記入、押印ください。 <共通の注意点> ・申請者は受診当時の世帯主…

2023年11月27日

国民健康保険療養費請求書 (PDF 81.6KB) pdf

起案番号 一般被保険者 退職被保険者等 下記の金額のとおり請求いたします。 住 所 世帯主 氏 名 …

2023年11月27日

被保険者証の氏名表記について(厚生労働省保険局国民健康保険課長通知) (PDF 198.7KB) pdf

保保発 0831 第3号 保国発 0831 第1号 保高発 0831 第1号 平成 29 年8月 31 日 …

2023年11月27日

資料3 国保財政健全化変更計画書 (PDF 136.3KB) pdf

様式第1   0 千円(%) 175,685 千円(%) 0 千円(%) 0 千円(%) 0 千円(%) 0 千円(%) 175,685 千円(%) 0 …

2023年11月27日

第2期データヘルス計画実施結果のご報告(令和3年度・令和4年度) (PDF 467.0KB) pdf

令和4年度 令和3年度 「広報ひの」・市のホームページの活用 「広報ひの」へのデータヘルス事業の掲載回数 1回 1回 開催回数 1回 2回 参加率 70…

2023年11月27日

被保険者証への通称名記載に関する申出書 (PDF 100.1KB) pdf

年 月 日 被保険者証への通称名記載に関する申出書 【ご留意…

2023年11月27日

限度額適用・標準負担額減額申請書 (PDF 124.1KB) pdf

国民健康保険 申請書 受付№ 届 出 人 1.世 帯 主 …

2023年11月27日

資料2-1 令和5年度日野市国民健康保険特別会計予算(歳入) (PDF 100.4KB) pdf

(単位:千円) 款 R5年度 R4年度 増減 前年度比 3,324,994 3,157,698 167,296 5.3% 3,324,994 (前年度比) …

2023年11月27日

国民健康保険被保険者証の性別表記について(厚生労働省保険局国民健康保険課長通知) (PDF 48.1 pdf

○国民健康保険被保険者証の性別表記について(回答) (平成24年9月21日) (保国発0921第1号) (島根県松江市長あて厚生労働省保険局国民健康保険課…

2023年11月27日

特定健診のご案内(平成28年10月1日号「広報ひの」裏表紙) (PDF 654.6KB) pdf

ふと思う。 わたしの健康 大丈夫? いろいろなことがあって、 毎日が忙しい。 気を使ってはいるけれど、 わたしの体は健康なのだろう…

2023年11月27日

(記入見本)障害認定申請書 (PDF 423.5KB) pdf

別記第1号様式(第2条、第3条、第13条関係) 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得(変更・喪失)届書 届出者名 日野 一郎 本人との…

2023年11月27日

障害認定申請書 (PDF 63.8KB) pdf

別記第1号様式(第2条、第3条、第13条関係) 後期高齢者医療障害認定申請書及び資格取得(変更・喪失)届書 届出者名 本人との 関係…

2023年11月27日

(記入見本)送付先変更届 (PDF 127.1KB) pdf

【あて先】 日野市長 ・ 東京都後期高齢者医療広域連合長 下記のとおり届け出ます。 年 ○ 月 ○ 日 注) 市税等の送付先変更を希望される場合は、別途届け…

2023年11月27日

送付先変更届 (PDF 140.7KB) pdf

【あて先】 日野市長 ・ 東京都後期高齢者医療広域連合長 下記のとおり届け出ます。 年 月 日 注) 市税等の送付先変更を希望される場合は、別途届けが必要に…

2023年11月27日

(記入見本)再交付申請 (PDF 478.7KB) pdf

別記第9号様式(第9条、第26条、第29条、第29条の2関係) 東京都後期高齢者医療広域連合長宛 日野 一郎 電話番号 - - ヒノ タロウ 険 者…

2023年11月27日

被保険者証再交付申請書 (PDF 82.9KB) pdf

別記第9号様式(第9条、第26条、第29条、第29条の2関係) 東京都後期高齢者医療広域連合長宛 電話番号 - - 険 者 電話番号 - - ⒈ 被…

2023年11月27日

特別徴収される年金の順位 (PDF 37.4KB) pdf

特別徴収の対象となる年金を二つ以上受給している場合 二つ以上の年金を受給中の場合は、次に掲げる順序に従い、先の順位の年金から保険 料を特別徴収しま…

2023年11月27日

納付方法変更申出書 (PDF 108.6KB) pdf

第1号様式(第6条・第16条関係)     あて先 日野市長 申請日 (〒   -     ) 住所 届出者 氏名 電話番号 ※届出者と申…

2023年11月27日

特定疾病意見書 (PDF 95.6KB) pdf

東京都後期高齢者医療広域連合 後期高齢者医療特定疾病認定のための医師(歯科医師)の意見書 氏 名 生年月日 年…