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【受付終了】（3万円）住民税非課税世帯等に対する令和5年度日野市電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金 ページID10…

日野市社会福祉協議会で新型コロナウイルス感染症の影響で収入が減少した世帯に対する特例貸付を実施しています ページID101…

東京都社会福祉協議会「ボランティア保険」のご案内 ページID1015279　 更新日 令和4年8月30日 印…

Ⅲ．児童の状況及び加算給付請求額 ○ 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 …

第２号様式の３（第６条関係） Ⅲ．児童の状況及び加算給付請求額 ○ 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・昭・平・令 　大・…

電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金 （子育て世帯加算給付分）DV 等被害申出受理確認書 …

※「３．その他」には、婦人相談所以外の配偶者暴力対応機関（配偶者暴力相談支援センター、 福祉事務所及び市町村における配偶者暴力相談支援担当部署）や、行政機関や…

委任状（同一世帯員、法定代理人用） 私は 住 所 氏 名 …

電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金 （均等割のみ課税世帯分）DV 等被害申出受理確認書 …

明治・大正・昭和・平成・令和 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年12月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 　大・昭・平・令 　…

　昭和・平成・令和 月 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年12月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 大・昭・平・令 年 …

委任状（同一世帯員、法定代理人用） 私は 住 所 氏 名 …

申出者連絡先　　　　　　　　　　（　　　　　　） 【　電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金(均等割のみ課税世帯分)　】 （あて先）　　日野市長 配偶…

明治・大正・昭和・平成・令和 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年12月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 明・大・昭・平・令 …

明治・大正・昭和・平成・令和 月 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年12月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 明・大・昭・平・令…

委任状（同一世帯員、法定代理人用） 私は 住 所 氏 名 …

電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金（追加分）用 DV 等被害申出受理確認書 上記の者…

申出者氏名 申出者連絡先　　　　　　　　　　（　　　　　　） 【　電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金(追加分)　】 （あて先）　　日野市長 配偶…

収入資料に関する申立書 私は、電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金（家計急変分）を申請するにあ たり、下記の通り収入に関する関係書類の…

明治・大正・昭和・平成・令和 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年６月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 明・大・昭・平・令 明…

明治・大正・昭和・平成・令和 月 （ ） ２．申請者が属する世帯の状況　※令和５年６月１日時点の世帯の全ての構成員について記載 ○ 明・大・昭・平・令 …

収入資料に関する申立書 私は、電力・ガス・食料品等価格高重点急支援給付金（家計急変分）を申請するにあ たり、下記の通り収入に関する関係書類の…

明治・大正・昭和・平成・令和 （ ） 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 ※下欄に記載し、振込先金融機関…

〇「電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金申請書」と一緒に提出してください。 （フリガナ） 氏　　名 ○○　○○ 人 120,000 円 0 …

明治・大正・昭和・平成・令和 年　　　月　　　日　 （ ） 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 明・大・昭・平・令 ※下欄に…

委任状（同一世帯員、法定代理人用） 私は 住 所 氏 名 …

　　　（申請する給付金の要件事項）　 令和5年6月1日において避難している世帯の全員（DV等避難者本人及 び同伴者）が、令和5年度住民税非課税である。 電…

電力・ガス・食料品等価格高騰緊急支援給付金用 DV 等被害申出受理確認書 上記の者は、配偶者…

〇「電力・ガス・食料品等価格高騰重点支援給付金申請書」と一緒に提出してください。 （フリガナ） 氏　　名 人 円 円 円 円 人 円 円 円 円 …

第1号様式 (第5条、第8条関係) 住居確保給付金の支給を希望する方は、この確認書と併せ住居確保給付金支給申請書を提出する必要があります。 誓約事項 1 …