特定疾病認定申請書 (PDF 153.0KB) 特 定 疾 病 認 定 申 請 書 上記の認定疾病にかかわる助成をうけたいので別紙、医師の意見書 など関係書類を添えて申請します。 … 医療費に関すること 2024年12月12日
特定疾病に係る意見書 (PDF 89.5KB) 医 療 機 関 へ の お 願 い 健康保険法の改正に伴い、「特定疾病認定申請書」には当該疾病にかかって いることを証する書類を添付することが必… 医療費に関すること 2024年5月9日
国民健康保険療養費支給申請書及び請求書(記入例) (PDF 195.4KB) 療養費支給申請書・請求書のご記入にあたって 下記の要領をご参照のうえ、必要箇所にご記入、押印ください。 <共通の注意点> ・申請者は受診当時の世帯主… 医療費に関すること 2024年5月10日
治療用装具を必要とする意見書 (PDF 53.9KB) 男 女 昭和・平成・令和 年 月 日 才 治療用装具を必要とする意見書 補装具の装用を必要とするも のの氏名及び… 医療費に関すること 2024年5月10日
国民健康保険療養費支給申請書 (PDF 237.4KB) ( 注 意 ) 国民健康保険療養費支給申請書 一 般 ・ 歯 科 入調 剤 ・ 補装具 外 世 帯 主 ⑺ 太 … 医療費に関すること 2024年5月10日
結果一覧に戻る 24 絞り込み条件を追加する + 解除 カテゴリ 国民健康保険 こんなときは届出を(16) その他の給付(17) 保健事業(17) 医療費に関すること(24) 結核・精神医療(5) 国民健康保険に関するお知らせ(11) 国民健康保険の制度について(113) 国民健康保険の手続き(26) 国民健康保険税(14)