国民健康保険 資格確認書交付申請書 （PDF 171.3KB）
国民健康保険 資格確認書交付申請書 （あて先）日野市長 次のとおり申請します。 申請日 年 月 日 申 請 者 氏名 電話 …
国民健康保険 資格確認書交付申請書（記入見本） （PDF 228.0KB）
国民健康保険 資格確認書交付申請書 （あて先）日野市長 次のとおり申請します。 申請日 ○年 ○月 ○日 申 請 者 氏名 日野 太郎 …
特定疾病認定申請書 （PDF 153.0KB）
特 定 疾 病 認 定 申 請 書 上記の認定疾病にかかわる助成をうけたいので別紙、医師の意見書 など関係書類を添えて申請します。 …
令和5年度日野市微量アルブミン尿検査結果 （PDF 399.4KB）
日野市 微量アルブミン尿検査結果(令和5年度・5歳刻み) 40～44歳 45～49歳 50～54歳 55～59歳 60～64歳 65～69歳 70～74歳 小…
国民健康保険の異動届（記入見本） （PDF 415.7KB）
(あて先) 届 出 日 ●● ○○ ・○○・○○ 国民健康保険の異動届 課税 被台 資格 年金 審査 七生 □社保任継 日 野 市 長 □社保扶養…
国民健康保険税計算シート（令和7年度用） （PDF 332.5KB）
令和 7年度用 国民健康保険税 計算シート ※年度の途中で世帯の一部の方に加入・脱退がある場合や、加入者が 40 歳・65 歳・75 歳となる年度は正…
国民健康保険葬祭費 請求書 （PDF 78.5KB）
（あて先） 日野市長 ○請求者（葬儀を行った方） 〒 - （１枚目の用紙にも押してください） 続柄 （ ） なお、葬祭費は下記の口座に振り込んでくださ…
国民健康保険葬祭費 申請書 （PDF 89.8KB）
（あて先） 日野市長 ○申請者（葬儀を行った方） 〒 - （２枚目の用紙にも押してください） 続柄 （ ） なお、葬祭費は下記の口座に振り込んでくださ…
資料2-1 令和6年度国保特別会計予算資料（歳入） （PDF 103.7KB）
（単位：千円） 款 Ｒ６年度 Ｒ５年度 増減 前年度比 2,976,375 3,324,994 -348,619 -10.5% 2,976,375 （前年度…
資料2-2 令和6年度国保特別会計予算資料（歳出） （PDF 103.7KB）
（単位：千円） 款 Ｒ６年度 Ｒ５年度 増減 前年度比 2,976,375 3,324,994 -348,619 -10.5% 2,976,375 （前年度…
資料3 国保財政健全化変更計画書 （PDF 163.8KB）
様式第1 0 千円（％） 175,685 千円（％） 0 千円（％） 0 千円（％） 0 千円（％） 0 千円（％） 175,685 千円（％） 0 …
国民健康保険精神医療給付金支給申請書 （PDF 85.9KB）
第 11号様式(第 12条関係) 結核・精神医療給付金支給申請書 （ 医科 ・ 調剤 ） 被 保 険 者 が 記 入 す る …
国民健康保険精神医療給付金支給申請書（記載見本） （PDF 179.6KB）
精神医療給付金支給申請書・請求書のご記入について 下記の要領をご参照のうえ、必要箇所にご記入、押印ください。 ＜共通の注意事項＞ ・申請者は受診当時の世帯…
資料4 第3期日野市国民健康保険データヘルス計画・第4期日野市特定健康診査等実施計画 （PDF 5.
1 第 3 期日野市国民健康保険データヘルス計画 第 4 期日野市特定健康診査等実施計画 （令和 6 年度～令和 11…